腹痛消化不良

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香砂六君子汤加减治疗功能性消化不良38例 [复制链接]

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功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、烧心等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征;

症状持续或反复发作,病程一般规定为超过3个月。FD是临床上常见的一种功能性胃肠病。

一般认为,上胃肠道动力障碍是本病的主要病理生理学基础,现代医学以促胃动力药为主治疗取得一定的疗效。

由于发病机理尚未完全阐明,迄今尚无特别有效的治疗药物,笔者自以香砂六君子汤加减治疗本病38例,获得较好疗效,现报道如下。

1临床资料

本组病例均符合诊断标准:

(1)有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心呕吐、烧心等上腹不适症状,至少持续4周;

(2)内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;

(3)实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;

(4)无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病;

(5)无腹部手术史。

38例患者全部为门诊病人,其中男性12例,女性26例,年龄最大者75岁,最小者24岁,平均年龄38岁;

病程长者近20年,短者3个月,平均4年。

2治疗方法

本病病机主要为脾胃虚弱,气滞湿阻,治以健脾和胃,理气化湿。

方药:木香10g,砂仁6g,*参12g,*芪15g,白术12g,茯苓10g,陈皮10g,姜半夏10g,丹参12g,炙甘草6g。

加减:脾胃虚寒,加桂枝10g,白芍20g;

肝郁气滞,加柴胡10g,香附10g;

兼有内热,加*连5g,蒲公英20g;

兼有瘀血,加玄胡索15g,当归12g;

嘈杂、烧心,加乌贼骨30g,象贝15g。

1日1剂,水煎,分2次温服,治疗4周为1个疗程。

3结果

3.1疗效判断标准采用半定量方法,即治疗前将本病六大症状均分为轻、中、重3级。

无症状为0分,偶尔出现为轻度,5分,经常出现但不影响工作为中度,10分,经常出现或持续存在,影响日常工作为重度,15分。

用治疗前症状总分减去治疗后症状总分,除以治疗前症状总分,再乘以%,即为疗效指数,据此来判定疗效。

治疗后症状总分0为治愈;疗效指数大于75%为显效;疗效指数35%~75%为有效;疗效指数小于35%为无效。

3.2结果治愈14例,显效13例,有效8例,无效3例,总有效率94%。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络,侵删)

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