王某，男，46岁。患者有胃病史6年，平素胃脘痞满，饱胀不舒，食后尤甚，常因进食冷硬之品而发作，近2周上症加重，不敢饱食。胃镜检查提示胃窦部黏膜红白相间，以红相为主，幽门前区黏膜稍粗糙，呈细颗粒样增生，活检病理报告浅表性胃炎。现患者胃脘痞满，饱胀不舒，食后尤甚，伴体倦乏力，查舌质淡暗，苔薄白，脉沉弦。临床诊断为胃脘痞胀（消化不良），证属脾胃中虚，运化失职，治以补中消痞，理气导滞，方用自拟补中消痞汤化裁。方药：*参15g，*芪30g，白术15g，枳实15g，白芍15g，莪术15g，桂枝6g，高良姜5g，柴胡10g，佛手15g，炙甘草6g。姜枣为引，取6剂，水煎服。服药后痞满诸证已缓，守方继服1周，病渐而愈，可进食少量水果冷饮，未复发。医案出处：《当代名老中医典型医案集·内科分册》消化不良主要责之于脾胃中虚，运化失职，治当补中消痞，理气导滞。慢性浅表性胃炎和功能性消化不良有很大一部分的重叠，只是概念上有所区别，一个是内镜诊断一个是症状诊断。胃脾中虚，运化失职，胃缓无力，排空缓慢，是消化不良的病机关键。脾之与胃，一脏一腑，一升一降，一纳一化，相互制约，协调互用。“脾宜升则健，胃宜降则和”，二者共同完成后天水谷精微的受纳、运化和滋养功能。若脾气虚弱，健运失职，运化无力，不能为胃行其津液，不能荣肌厚胃；则清气不升，浊气不降，胃缓无力，排空缓慢，而见胃脘痞满，食后加重，纳食减少，倦怠乏力诸症。治宜健脾为纲，理气消痞，方用自拟补中消痞汤化裁。诸药合用，共奏补中消痞之效。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。（文章内容图片来源网络，侵删）
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