脓毒症患者的呼吸治疗 [复制链接]

RespiratoryTherapyApproaches

tothePatientwithSepsis

脓*症患者的呼吸治疗

KellianneFleming,BA,RRT

医院新城区分院重症医学科

江敬华（RT）

锈刀十一(校）

摘要：

早期的目标导向治疗，包括有效的氧气输送，对于败血症患者获取良好治疗效果而言至关重要。了解脓*症及其氧输送的机制对于选择适当的治疗方法以支持氧合很重要。非侵入性的氧输送方式，包括无创正压通气，应尽早使用，并由患者的临床症状和体征决定。

关键词：

低氧性呼吸衰竭;

氧输送;耗氧量;高流量鼻导管吸氧;经鼻CPAP

不论年龄大小，持续有效的氧输送，是治疗儿童的脓*症方面最大的挑战之一。保证足够的氧输送到组织，以及维持足够的灌注是脓*症管理的关键因素。氧输送，按照以下公式定义，内容包括整个心肺系统，每个部位都容易在败血症时出现问题：1

氧输送=心输出量(心率×每搏量)×氧含量(血红蛋白浓度[Hgb]×1.34×动脉血氧饱和度)+（PaO2×0.）.

由于脓*症患者会出现许多影响组织氧合的障碍，因此呼吸治疗师必须努力提供最佳氧输送，同时密切监测患者对此类治疗的反应。此外为了输送氧，治疗师必须密切