相信很多人都有过腹泻的经历，腹泻当然也是痛苦的事，这腹泻的人之中有一类人尤其痛苦，这就是五更泻。
五更泻又称晨泻、鸡鸣泻。即五更时分（凌晨3~5点），感觉脐下作痛，肚子咕咕叫，赶紧起床上厕所腹泻。拉完肚子一天没事儿，第二天还是如此。有人还会伴有腹部畏寒、四肢不温、腰膝酸软、神疲乏力等症状，缠绵不愈。
导致"五更泻"原因是什么？中医认为，“五更泻”主要是由于脾肾阳虚所致。人到老年，体质衰弱，阳气日惫，渐渐致肾阳不足。
中医的辨证为命门火衰，命门之火能温煦脾阳，腐熟水谷，有助于饮食的消化吸收，肾阳衰微后，命门之火就不足，以致脾失温煦，运化失常而发生腹泻。
加上自然界在黎明之前阳气未振，阴寒较甚，更致温煦不足，而腹部作痛，肠鸣泄泻。
同时，病者还可伴有不思饮食、精神疲惫、形寒肢冷、腰膝酸软等肾阳虚的症状。
五更泻"的症状、每天凌晨腹泻，起床后第一件事就是上厕所腹泻。
2、命门火衰，脾肾阳虚之人，对饮食的耐受程度下降，稍微吃冷食都会腹泻，喝冰啤酒冰饮料即可腹泻。
3、大便次数多。腹泻的次数，轻者每日3—5次，重者每日5—0次以上。
4、大便往往是不成型，甚至"完谷不化"。
5、便急，肚子会痛得无法忍耐，部分患者一有便意就已经很急迫了。
6、怕凉怕冷，夏天不能吹空调冷气，遇冷风即可腹痛腹泻。换季的时候最易复发。
那么，到底该怎么调理呢？四神丸是治疗五更泄泻的专方，这个方子主要是治疗脾肾阳虚导致的腹泻，以凌晨五更时候容易出现的腹泻现象合适，或伴有脘腹胀痛、不思饮食、消化不良等症状。
四神丸由补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸四味药组成。然后配合一点生姜，和大枣肉，制作成药丸就可以了。
此方来自宋代名医许叔微的《普济本事方》里面的两个方子组成的。
方里面补骨脂温补肾阳散寒，吴茱萸温中散寒祛湿止痛，肉豆蔻温脾固摄，五味子收敛止泻，或再配合生姜，大枣暖胃补中焦。此方具有温肾暖脾，固涩止泻之效。
但实际在临床上出现腹泻的患者，还有一类是因为肝郁脾虚所导致的，因为肝郁气机不利犯脾，导致出现的腹泻、腹痛、肠鸣等现象，此类患者多数有情绪的影响，或者脉弦细弱，治疗多采用痛泻要方或者四逆散加减调理，采用调和肝脾的方法，也能取得比较不错的疗效。
因此，具体的临床辨证也很重要，这需要灵活对待。
另外，老年人须注意腹部及下肢的保暖，夏季时切忌空调温度过低；要放松心情和开朗乐观，酌情运动和注意饮食调理。
宜注意饮食清淡和少油腻易于消化，注意定时定量用膳，选择温补脾胃的食物以助改善体质，并避免生冷和不洁食物。
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