消化不良是常见的胃肠道疾病，以下分享笔者的一则医案：
患者女，31岁，中层管理人员，年12月8日初诊。
病史：2年前无明显诱因出现胃痛胃胀，餐后加重，食欲减退，不思饮食，每日大便2~5次。医院多次就诊，查胃肠镜无异常，肝功能正常，肝胆脾胰双肾彩超正常，诊断为“功能性消化不良”，予吗丁啉、黛力新等药治疗，病情缓解，但时常反复。现患者腹胀症状加重，食生冷食物腹痛腹泻症状加重。诊查：患者面色萎*，神疲倦怠，纳少，胃脘隐痛，时作时止，腹部无压痛，大便溏薄，舌淡苔白，口苦，脉弦弱。
诊断：胃痛
辩证：脾胃虚弱，兼有气滞
治法：益气健脾，行气养血
处方：人参10g，白术10g，茯苓5g，炙甘草6g，陈皮5g,白芍5g，当归10g，柴胡6g。
共三剂，水煎服，每日1剂。
考虑患者工作压力大，嘱患者舒缓心情，切勿急躁，增强体育锻炼，作息规律。考虑患者有腹胀腹泻，嘱勿食生冷，每日服用贝飞达以调节肠道功能。
二诊，治疗三天后，患者诉腹胀症状明显缓解，大便次数减少，嘱继续用前方5剂。
三诊，患者腹胀腹痛腹泻症状明显缓解，停中药，改为口服中成药参苓白术散，继续用贝飞达调节肠道功能一周即可。
笔者按目前功能性消化不良的治疗主要是对症治疗，用药需要个体化，目前功能性消化不良的治疗包括以下几个方面：
促动力药，促进胃肠动力是治疗运动障碍型功能性消化不良的主要疗法。
助消化药，多包含消化液中成分或促进消化液分泌的药物。
抑酸药，主要用于上腹疼痛症合症。
粘膜保护剂，通过保护胃黏膜屏障功能缓解消化不良症状
消胀药，通过消除胃肠道气体，缓解腹胀症状。
益生菌，通过调节肠道菌群来调节胃肠道功能。
抗抑郁药，上述药物疗效欠佳且伴有明显焦虑、紧张抑郁等症状者可联用抗抑郁药。
中医中药，可针刺、艾灸足三里、合谷、胃腧、脾腧等穴位调节胃肠道功能。
更多健康服务