小孩最容易出现的病症就是脾胃方面的问题，今天我们就介绍几种关于小儿脾胃不和的方剂和常用药。
厌食小儿厌食当以调和脾胃为先，笔者常用理脾汤治疗：苍术3克，陈皮3克，厚朴3克，神曲6克，焦山楂6克，炒麦芽6克，鸡内金6克，砂仁3克，甘草3克。水煎服，日1剂，服3~5剂常可获效。
腹泻小儿消化不良致腹泻，呈水样便，甚则日十数次，多为脾虚水湿不化所致，方用自拟车术散：焦白术30克，车前子15克，水煎频饮，日1剂。嘱适当节制饮食，尽快治疗，谨防脱水而成重症。
食滞发热小儿食滞除影响正常消化功能，常可夹风、寒、热、湿而致发热，故消导脾胃，宣腑通便尤为重要，常用升降散加减：僵蚕3克，蝉衣3克，姜*3克，大*5克，甘草3克，神曲6克，炒莱菔子6克。水煎服，日1剂。2~3剂常可便通热退。
脾虚疳积小儿疳积，消瘦，厌食，乏力，脾气已虚，当以健脾益气为先，常用四君子汤加减：*参12克，焦白术10克，茯苓6克，神曲9克，炒山药15克，炒薏苡仁9克，莲子肉5克，甘草3克，水煎服。可使脾气健旺，气血调和，加之合理喂养则疳积自除。
补脾类中成药
这类药主要作用是补养脾气。由于脾气虚弱引起的倦怠乏力、大便溏泻、消化不良、食欲不振、多汗、反复感染等病证可选用。有的尚兼有温阳作用，如附子理中丸。
这类成药，大多须服用较长时间，不可急于求成，但目前大多以高营养、高蛋白饮食喂哺小儿，故小儿的纯虚之证已很少见，多属虚实夹杂证或以实证居多，因此该类药的适应证较少。
1、启脾丸：蜜丸。每丸重3g。
说明：主要药物是*参、莲肉、山药、白术、泽泻、茯苓等。
有健脾止泻功能。适于因小儿脾胃虚弱引起的面*腹胀、吐泻少食等症。每服1丸，日服3次。温开水送服。
2、参苓白术丸：水丸。每袋内装18g。
说明：主要药物是*参、白术、茯苓、莲肉等。
有补益脾胃、调中止泻的功能。适于脾胃虚弱引起的脾虚久泻、纳呆厌食等症。每服3～6g，日服3次。温开水送服。
3、附子理中丸：蜜丸，每丸重9g。
说明：主要药物是*参、白术、附子、干姜等。
有温中散寒的作用。适于脾胃虚寒所引起的腹痛肠鸣、喜暖怕寒等症。每服半丸至1丸，日服2次，温开水送服
消食化积类中成药
这类药主要用于因乳食不节形成的食积证，以及因乳食积热而引起的发热、烦躁、便秘等症，有的尚可用于因兼感外邪而引起的高热惊厥等症。
此类药物均有消导、克伐或攻泻等作用，因而只可中病即止，久用反可伤损正气，小儿食积目前尤为多见，因食积导致的疾病又较多，故该类药的适应证很为广泛
1、七珍丹：水丸。每袋50粒。
说明：主要药物是巴豆霜、胆南星、天麻、半夏曲等。
有化滞、清热、镇惊的作用，适于小儿因乳食积滞肠胃所引起的呕吐、便秘以及因兼感外邪而引起的发热、抽搐等症。该药内含巴豆霜，泻下力较猛，体壮病实者方可应用，体弱儿忌服。1-2岁每服10粒，2-3岁每服15粒，4-5岁每服20粒。温开水送服。
2、至宝锭：蜜丸。毎丸重1.5g。
说明：主要药物是牛*、麦芽、陈皮、朱砂、白芥子等。
有清热化痰、消积通便的作用。适于因积滞内热、外感风寒而引起的发热、烦渴、痰喘、吐泻等症。每服1丸，日服2次。温开水送服。
该药一定是实证、热证方可应用，或是虽体弱、但兼夹食积郁热明显者，亦可暂用。单因脾胃虚弱引起的吐泻痰喘等症不宜用。
3、王氏保赤丸：水丸。每管内装0.3g。
说明：主要药物是巴豆霜、制南星、川贝母、大*、朱砂等多种中药，按特定方法炮制合成。
有清热导滞、镇惊化痰的作用。专治小儿乳滞疳积、喘咳、痰鸣、呕吐腹胀、发热急惊、神迷痰厥等症。
6个月内婴儿每次服5粒，6个月至2周岁，每超过1个月加1粒，3周岁以上每超过半岁加5粒，10-14岁每次服0.15g。常服有补脾胃、助消化、预防停滞生痰的作用。
4、小儿消食片：片剂。每瓶内装片。
说明：主要药物是鸡内金、山楂、槟榔等。有消食化滞的功能。适于因食积引起的消化不良、腹胀便秘、食欲不振、疳积等症。1-3岁每次服2～4片，3-7岁每次服4～6片，日服3次，温开水送服。
消积补脾兼施类中成药
该类中成药除有消食化积的作用外，尚可益气补脾。适于脾气虚弱又兼夹食积者，或食积日久不消而伤脾气者，表现肚腹胀满，面色无华，易汗出，纳呆，舌质偏淡等。
1、肥儿散：散剂。每袋内装0.9g。
说明：主要药物是白术、山药、鸡内金、山楂等。有健脾、消食化积的作用。适于因乳食不节、伤及脾胃而引起的腹泻、水谷不化等症候。1岁内每服半包，1-3岁每服1包，3岁以上，每服2包，温开水送服。
2、一捻金：散剂。每袋内装1.2g。
说明：主要药物是人参、大*、槟榔、朱砂等。有扶正、导滞、通下的作用。每次服1.2g，日服2次，温开水送服，1岁内小儿酌减。
海龙康健，与各位一起学习，一起成长。
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