什么是功能性消化不良？
功能性消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱、中上腹痛及中上腹烧灼感等症状，而无器质性疾病的一组临床综合征，是临床上常见的一种功能性胃肠病。
功能性消化不良的发病原因？
#01
胃肠动力障碍
胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常。
#02
内脏感觉过敏
功能性消化不良患者胃的感觉容量明显低于正常人。内脏感觉过敏可能与外周感受器、传入神经、中枢整合等水平的异常有关。
#03
胃对食物的容受性舒张功能下降
主要表现在胃内食物分布异常、近端胃储存能力下降、胃窦部存留食糜，常见于早饱症状病人。
#04
精神和社会因素
个性异常，如焦虑、抑郁等。
功能性消化不良有哪些症状？
主要症状包括餐后饱胀、早饱感、中上腹胀痛、中上腹灼热感、嗳气、食欲缺乏、恶心等，常以一个或某一组症状为主，也可发生变化。起病缓慢，呈持续性或反复发作。不少病人同时伴有失眠、焦虑、抑郁等精神症状。
功能性消化不良如何诊断？
根据罗马IV标准，符合以下标准可诊断：
#1
■存在以下1项或多项：餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感等症状；
#2
■呈持续或反复发作的慢性过程（症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上诊断标准）；
#3
■排除可解释症状的器质性疾病（包括胃镜检查）。
功能性消化不良如何治疗？
（1）
一般治疗：
帮助病人认识和理解病情，建立良好的生活和饮食习惯，避免烟酒及服用非甾体抗炎药，保证充足睡眠，保持良好心态，适量运动。
（2）
药物治疗：
抑制胃酸：
适用于上腹痛、灼热感为主的病人，可选择质子泵抑制剂或H2拮抗剂。
促胃肠动力药：
适用于以餐后饱胀、早饱为主的病人，对疗效不佳者可联合抑酸药使用。
助消化药：
消化酶可辅助改善与禁食相关的上腹胀、食欲差等症状。
抗抑郁药：
上述治疗欠佳而伴随精神症状明显者可试用，如三环类抗抑郁药、选择性抑素5-羟色胺再摄取的抗抑郁药等，宜小剂量开始，注意药物不良反应。
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文章来源：内科
编辑：胡烨倩
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