伊马替尼是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂,可有效抑制BCR-ABL酪氨酸激酶(TK)。伊马替尼的常见及重点不良反应见表1。
表1伊马替尼的常见及重点不良反应
名称
总体/%
3/4级/%
处置或备注
ANC↓
-
16.7~64
Ph+白血病患者最常见ADR,ANC减少和PLT减少的中位持续时间为2~3周和2~4周
PLT↓
-
8.9~63
贫血
-
4.4~36
出血
>10
-
腹痛和胃肠道出血是GIST患者最常见消化系统ADR
腹痛
14
-
水肿
56
-
眶周水肿最常见
恶心
51
-
处置或备注
呕吐
25
-
处置或备注
疼痛性肌痉挛
36
-
处置或备注
腹泻
25
-
处置或备注
皮疹
33
-
大多数皮疹为自限性,对于Stevens-Johnson综合征、多形性红斑或DRESS,需要考虑永久停药
肝*性
-
-
①胆红素>3×ULN或转氨酶>5×ULN,停药直到胆红素降至<1.5×ULN且转氨酶降至<2.5×ULN。之后减量继续治疗,成人从mg/d减少至mg/d,或从mg/d减少至mg/d,或从mg/d减少至mg/d;儿童和青少年从mg/(m2·d)减少到mg/(m2·d),或从mg/(m2·d)减少到mg/(m2·d)。
②常发生于用药的前2个月,肝药酶升高发生率>10%,*疸、肝炎、高胆红素血症发生率0.1%~1%
儿童发育迟缓
-
-
此ADR相关资料有限
名称
总体/%
3/4级/%
处置或备注
名称
总体/%
3/4级/%
处置或备注
注:ADR发生率数据来自格列卫说明书中超过12年的使用经验总结。
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以上内容参考《口服抗肿瘤药物药学服务教程》,主编李国辉,本书专注于常用口服抗肿瘤靶向药物和口服细胞*性药物药学监护知识的归纳与总结,力求做到全面且精练,帮助一线药师为患者提供更规范的肿瘤药学服务。
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