最近感觉大便里面的黑点或者黑斑问题大家问的挺多，然后我们卓正医疗群里面也在讨论这个问题，因为是个小问题或者就不算问题，所以总是没有权威解答，最近又查了查资料，说说这个问题。
然后，黑点确实就是个小问题，出现血便才是大问题呢，关键90%的血便都是假的，那怎么判断真假？什么时候要立即就医？
一起说说啊。
简单粗暴版大便中的黑点和斑块或者黑线条，一般不用担心，大部分不是血，而多是未消化的食物（比如香蕉）或者是铁形成的复合物，极少部分和吃纸片、烟灰等有关，在孩子状态好，大便性状好的时候，可以观察。
如果孩子有异物摄入史，或有烦躁、呕吐、拒食、不容易安抚、皮肤颜色发白、精神状态不佳、体重增长缓慢等表现，或者家长觉得不放心，就找医生看下。
孩子出现「血便」问题，如果孩子状态好，那大概率不是血，而是红色的食物或者颜料，或者是抗生素导致的，很快就行消退，便常规和潜血实验能明确是出血还是其他问题。
如果孩子大便带血不消退，或者孩子出现腹痛、腹泻、烦躁不安、呕吐、拒绝饮食等表现，立即就医。
有时孩子大便带血丝，长时间不消退，但状态也非常好，体重长得也很好，这时也需要就医，可能是咱们之前讲的食物蛋白诱导的直肠结肠炎，看最后一条的链接就好啦。
目录大便里面的黑点或者黑丝是什么呢？
什么时候大便里的黑点或者黑斑要注意下？
吓人的出生后就有的血便
母乳喂养孩子的血便和呕吐物带血
食物染色导致的血便
抗生素导致的血便
真正的消化道出血
一大便里面的黑点或者黑丝是什么呢？小宝宝大便里面出现了黑点或者黑线头，家长们都会非常紧张，第一怕出血，第二怕孩子是消化不良，孩子的肠道受到损伤。
但是医生们基本不怕健康孩子大便里面的黑点或者黑丝，因为基本上这些就是一些未消化的食物形态或者混合物，第二是一些食物中色素的颜色，最后就是摄入食物中铁被和一些物质结合，形成的不能吸收的混合物被排出导致的。
给孩子添加辅食后，比较常见的食物为香蕉种子，葡萄/葡萄汁[1]，蓝莓，樱桃，无花果，奥利奥饼干这些，要么是食物部分，要么是黑颜色导致大便黑点。大家最熟悉的应该是香蕉，吃完后孩子会出现以下的大便：
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图片来自：whattoexpect.